sunnuntai 19. toukokuuta 2019

Terveysasemien hätähuuto ja veronkevennykset


Joidenkin Helsingin terveysasemien karu tilanne on näyttäytynyt minulle kuluneen vuoden aikana kiertäessäni niitä kouluttajana. Keskustelu on järjestään kääntynyt luennon aiheesta, eli kaksisuuntaisen mielialahäiriön tunnistamisesta, psykiatriseen hoitoon pääsemiseen ja terveyskeskusten resurssitilanteeseen.
Pahin tilanne oli eräällä terveysasemalla, missä yhdeksästä virasta viidessä oli lääkäri, ja heistäkin yksi oli sairauslomalla kyseisenä päivänä, ja toinen muutoin poissa. Lääkärit kertoivat, että sihteerityövoimaa oli vähennetty, kuten myös muun hoitohenkilökunnan määrää, mikä olennaisesti vaikeutti arkea ja esti lääkäreitä keskittymästä lääkärin työhön. Kyseisellä alueella on paljon maahanmuuttajataustaisia asukkaita, moniongelmaisuutta ja köyhyyttä, ja lastensuojelun resurssit katsottiin riittämättömiksi. Osalla lääkäreistä suomi ei ollut äidinkieli, ja he kokivat ylivoimaisena haasteena pitkien lähetteiden tekemisen psykiatriseen hoitoon ja olivat turhautuneita, kun lähetteet palautettiin. He kokivat, ettei perusterveydenhuollolla ollut tarjota psykiatrisista häiriöistä kärsiville riittävää hoitoa. Henkilökuntapulasta kärsivän terveysaseman kurimuksesta tahtoo tulla itseään syöttävä - kukaan ei lopulta jaksa, jos kuorma on ylivoimainen. Tähän tarvittaisiin kiireesti korjausliikkeitä. 
Helsingissä vihreät ja kokoomus ajavat kunnallisveroprosentin laskemista. Tämä tuntuu kummalliselta suunnalta nykytilanteessa, missä alueellinen eriarvoisuus on lisääntymään päin. Kunnallisveroprosenttia kannattaisi päin vastoin nostaa, ja käyttää rahaa voimakkaampaan positiiviseen diskriminaatioon. Niillä asuinalueilla, joilla on suuri osuus maahamuuttajataustaista väestöä, työttömiä ja köyhyyttä, pitäisi lisätä reilusti resursseja päivähoitoon, lastensuojelun palveluihin, perusterveydenhuoltoon ja kouluihin. Valtakunnan tasolla valtionverotuksen progressiivisuutta voisi yläpäästä jyrkentää. Maksaisin helsinkiläisenä mielelläni enemmän veroja siitä hyvästä, että heikompiosaisilla alueilla olisi paremmat julkiset palvelut. Se olisi viime kädessä kaikkien etu.